La selección de una lente intraocular artificial para implantar durante la cirugía de cataratas requiere varias medidas y factores que incluyen la longitud del ojo, la refracción del ojo, cualquier cirugía ocular previa y los objetivos para después de la cirugía de cataratas. En una visita antes de la cirugía, se tomarán muchas de estas medidas y luego se presentarán y discutirán las opciones viables para que se pueda tomar la mejor decisión. Una vez que se selecciona la lente, la cirugía de cataratas puede continuar y la lente seleccionada se implantará durante la cirugía.
Opciones de lentes para cirugía de cataratas
Hay muchos modelos y tipos diferentes de implantes de lentes intraoculares a considerar para la cirugía de cataratas.
Las principales categorías de implantes de lentes intraoculares son los implantes monofocales estándar, implantes de lentes tóricos para el astigmatismo, implantes de lentes multifocales para reducir la necesidad de anteojos para leer e implantes de lentes ajustables con luz para poder refinar la prescripción después de la cirugía.
Más allá de seleccionar el tipo de lente, la lente también debe tener el tamaño, la potencia y la alineación precisos para los ojos de cada paciente.
Medidas para implantes de lentes
Hay varias medidas y datos que se recopilarán antes de seleccionar un tipo de lente o parámetros.
La medida más grande se hace usando un biómetro de ultrasonido. Este instrumento mide la longitud del ojo, la graduación del ojo, el grosor del cristalino y la córnea y la profundidad de la cámara anterior.
Las medidas adicionales de las que nos ocuparemos son la refracción, que proporciona la prescripción de anteojos para cada ojo, la topografía corneal, que proporciona una evaluación de la forma de la parte frontal del ojo, y la prueba de agudeza de brillo, que proporciona una medida objetiva de la densidad de la catarata. .
Mejor visión después de la cirugía de cataratas
El mayor objetivo para la mayoría de los pacientes es lograr la mejor visión posible después de la cirugía de cataratas.
Esto puede incluir una visión a distancia que no requiere anteojos, menos dependencia de los anteojos para leer y una mejor visión con anteojos.
Una catarata naturalmente afecta la visión y hace que todo se vea turbio o confuso, pero la cirugía de cataratas también puede ser una oportunidad para reducir la necesidad de anteojos para una mejor visión.
Para garantizar que la visión sea lo mejor posible, el cirujano o el médico harán recomendaciones sobre los tipos de lentes disponibles en las potencias y parámetros necesarios después de realizar las mediciones.
Cuando se selecciona una lente estándar
A lente intraocular estándar es la opción de lente más antigua y confiable. Este tipo de lente solo corrige la visión lejana y no incluye ningún astigmatismo ni corrección de lectura.
Estos lentes son mejores para un paciente que quiere usar anteojos con bifocales después de la cirugía o un paciente que tiene otros problemas oculares importantes, como queratocono, glaucoma, degeneración macular o retinosis pigmentaria.
Cuando se selecciona una lente tórica
Una lente intraocular tórica es similar a una lente estándar pero incluye una corrección para cualquier componente de astigmatismo en la prescripción.
Estos lentes a menudo permiten que el paciente use solo anteojos para leer después de la cirugía y tenga una excelente visión de lejos sin ninguna corrección.
A menudo, estos lentes se seleccionan para personas que están de acuerdo con el uso ocasional de anteojos para leer según sea necesario y están más preocupados por una visión de lejos óptima.
Cuando se selecciona una lente multifocal
Una lente multifocal tiene corrección incorporada para la distancia, intermedia y cercana. Estos lentes están diseñados para reducir la dependencia de los anteojos en todas las distancias y situaciones.
Estos tipos de lentes son mejores para las personas sanas que quieren estar libres de anteojos o lentes de contacto.
Si bien estos lentes están diseñados para una visión clara en todas las distancias, la claridad de la visión a veces es menor que la de los lentes estándar o tóricos en la distancia.
Estos lentes deben evitarse en pacientes con problemas oculares concurrentes o cirugías oculares previas.
Cuando se selecciona una lente de luz ajustable
Una lente ligera ajustable es un tipo especial de lente que se puede modificar después de la cirugía para cambiar la prescripción. Estos lentes son los mejores para las personas que tienen refracciones inestables debido a una cirugía previa o a condiciones oculares progresivas.
No todos los centros de cirugía ofrecerán estos lentes y puede requerir una clínica especializada para encontrar este tipo de lente intraocular.